lovesouthernsocial.com

Intolerancija na laktozu kod beba je tema koja često izaziva mnoge sumnje. Pogledajte neke odgovore

artemtation image by Pixabay

Naučno odeljenje (DC) za pedijatrijsku nutrologiju Brazilskog društva za pedijatriju (SBP) razvilo je kratak upitnik kako bi pomogao lekarima i pacijentima da razumeju probleme koji se odnose na intoleranciju na laktozu kod odojčadi i dece, odnosno nesposobnost tela da pravilno apsorbuje laktozu. ugljenih hidrata prisutnih u mleku (laktoza).

• Veganska filozofija: znajte i postavljajte svoja pitanja

Pravilan način lečenja problema često izaziva mnoge nedoumice kod roditelja. Da bi pomogla društvu da bolje razume ovu temu, dr Jocemara Gurmini je pripremila deset često postavljanih pitanja i odgovora na ovu temu. U nastavku će čitalac pronaći opšte smernice o poremećaju, koje mogu biti od velike pomoći.

U slučaju beba, da li su alergija na mleko i intolerancija na laktozu ista stvar?

Alergija na kravlje mleko i intolerancija na laktozu su različite bolesti. Kod intolerancije na laktozu govorimo o ugljenim hidratima (laktozi) koji ne izazivaju alergijske reakcije, ali pošto se ne apsorbuju pravilno, prerađuju ga crevne bakterije, stvarajući gasove i izazivajući simptome trbušne nelagodnosti, grčeve, nadimanje, nadimanje, labavo pražnjenje creva, ponekad eksplozivno, i perinealni dermatitis. Alergija na mleko uključuje protein, koji u ovom slučaju prolazi kroz mukoznu barijeru tankog creva u krvotok. Mogu se javiti različite alergijske pojave, kao što su digestivni simptomi (meko pražnjenje creva, krv u stolici, povraćanje, slabo povećanje telesne težine) ili reakcije na drugim uređajima i sistemima (koprivnjača, ekcem ili, u težim slučajevima, anafilaktički šok).

U kom uzrastu se obično javljaju simptomi netolerancije?

Netolerancija na laktozu može biti primarna, kao što je nedostatak prerano rođenog deteta; kongenitalni (retki); i to odraslog ili ontogenetskog tipa. Sekundarna intolerancija na laktozu nastaje usled nekih bolesti koje dovode do promena na sluzokoži creva, promene veličine resica, oblasti u kojoj se proizvodi laktaza (enzim koji vari laktozu). Ova činjenica se može javiti kod celijakije, infektivnog enteritisa, neuhranjenosti, između ostalog.

Druga važna činjenica odnosi se na činjenicu da je intolerancija na laktozu zavisna od doze, odnosno da se možda male količine mleka ili mlečnih proizvoda dobro tolerišu. Neka deca tolerišu 1 do 2 čaše mleka dnevno bez simptoma. Istovremeni unos čvrstih materija povećava vreme pražnjenja želuca i crevni tranzit, omogućavajući duže vreme delovanja endogene laktoze. Dakle, vodite računa da imate adekvatan unos kalcijuma ili, ako je potrebno, suplementaciju lekovima. Kod alergije, mala zapremina je dovoljna da se pojave simptomi.

Koji su simptomi kod odraslih i dece? Су исти?

Količina laktoze potrebna za izazivanje simptoma varira od pojedinca do pojedinca, u zavisnosti od količine unesene laktoze, stepena nedostatka laktaze i vrste hrane sa kojom je laktoza uneta. Glavni simptomi su: bol u stomaku, borborigmus, nadutost stomaka, nadimanje, eksplozivna vodena dijareja, perianalni dermatitis, dehidracija i metabolička acidoza mogu se javiti u težim slučajevima.

Kako saznati da li je dete razvilo netoleranciju? Kada da je odvedemo kod doktora?

Potražite medicinsku procenu u slučajevima gore navedenih simptoma pre nego što započnete dijetu bez mleka i mlečnih proizvoda. Imajte na umu da osobe sa malo mleka i mlečnih proizvoda i bez adekvatne zamene ili suplemenata imaju veću verovatnoću da razviju neadekvatnu mineralizaciju kostiju.

Ako je dete alergično ili ima intoleranciju, kakva bi trebalo da bude ishrana? Šta može zameniti mleko? Koje mere predostrožnosti treba preduzeti?

Kod alergije na kravlje mleko neophodna je ishrana bez mleka i mlečnih proizvoda, sa posebnom pažnjom na etikete, jer mleko može biti i pod drugim nazivom, kao što su: mleko u prahu, obrano mleko, tečno mleko, mlečna jedinjenja, kazein, kazeinat, laktalbumin, laktoglobulin, laktuloza, laktoza, proteini surutke, surutka, protein surutke. Takođe obratite pažnju na lekove i kozmetiku. U slučaju alergije na mleko nemojte konzumirati hranu koja sadrži sir, jogurt, puter, kajmak, punomasno mleko, obrano mleko, mleko u prahu, kondenzovano mleko, proizvode pripremljene od mleka i mlečne proizvode. Takođe izbegavajte proizvode sa aromom sira, veštačkom aromom putera, aromom karamele, ukusom kokosovog krema, ukusom zagorenog šećera. Dete koje se doji mora održavati majčinim mlekom, a majka će pratiti ishranu, u slučaju upotrebe formule za odojčad, to će biti zamenjeno specijalnom formulacijom sa hidrolizovanim proteinom ili aminokiselinama

Da li je genetski?

Prvi opis netolerancije na laktozu dao je Hipokrat 400. godine pre nove ere, a smanjenje aktivnosti laktaze se češće dešava kod nekih etničkih grupa (npr. Eskimi, Jevreji, Orijentalci, Indijanci, Crnci) koje progresivno gube aktivnost enzima. Njegova prevalencija može da se kreće od 10% do 90%, u zavisnosti od etničke pripadnosti. Pretpostavlja se da je ova varijacija u prevalenciji posledica prirodne selekcije koja se desila kod ljudi koji uzgajaju domaća mlečna goveda, konzumenta mleka i mlečnih proizvoda u ishrani, uz sticanje dominantne genetske osobine koja održava aktivnost laktaze nakon odbijanja, odabirom jedinki. genetski sposoban da svari laktozu. U ovim slučajevima postoji postojanost „regulatornog gena“, nedavno sekvencioniranog i lociranog na hromozomu 2 (2q21), koji ne dozvoljava supresiju sinteze laktaze u programiranom vremenu. Uprkos ovom otkriću, genetski testovi nemaju dijagnostičku funkciju za intoleranciju na laktozu i ne utiču na lečenje.

Da li postoji način da se spreči alergija ili netolerancija na laktozu?

Kod intolerancije na laktozu ne postoje smernice za prevenciju. U alergijama na hranu, međutim, nedostaju dokazi da senzibilizacija počinje u intrauterinom periodu. Do danas, malo je dokaza da ishrana majke tokom trudnoće i dojenja sprečava alergiju. Važno je podsticati isključivo dojenje do šest meseci starosti i dojenje do dve godine ili više; i ne odlagati uvođenje čvrste hrane ili tzv. „više“ alergena (ribe, kikirikija, orašastih plodova, jaja, itd.) kako bi se sprečile alergije. Nema opravdanja za odlaganje uvođenja čvrste hrane posle šestog meseca života, pod rizikom od povećane senzibilizacije na antigene hrane i mogućih manifestacija alergija, posebno atopijskog dermatitisa.

Da li postoje nivoi netolerancije?

Količina laktoze potrebna za izazivanje simptoma varira od pojedinca do pojedinca, u zavisnosti od količine unesene laktoze, stepena nedostatka laktaze i vrste hrane sa kojom je laktoza uneta.

Da li postoji tretman? Ili je za život?

Sekundarna intolerancija na laktozu i nedonoščad su prolazne, osoba se oporavlja nakon perioda dijete bez ugljenih hidrata. Ostali su za život.

Postoji li broj od koliko ljudi u Brazilu ima netoleranciju na laktozu?

Nema podataka o tačnom broju osoba sa intolerancijom na laktozu.