Hipertiroidizam: šta je to, simptomi i lečenje

Stanje dovodi do disfunkcije proizvodnje tiroidnih hormona, ali se leči

hipertireoza

Halanna Halila Unsplash Image

Hipertireoza je prekomerna proizvodnja hormona koje proizvodi štitna žlezda, odgovornih za održavanje funkcije važnih organa kao što su srce, mozak, jetra i bubrezi.

Takođe se naziva i „prekomerno aktivna štitna žlezda“, bolest je češća među ženama od 20 do 40 godina, ali može pogoditi bilo koga, čak i novorođenčad – takozvani urođeni hipertireoza.

Што узрокује

Najčešći uzrok hipertireoze kod odraslih je Grejvsova bolest - imuni sistem napada i oštećuje štitnu žlezdu, uzrokujući njeno povećanje, stimulišući žlezdu da proizvodi višak hormona T3 i T4. To je hronična (dugotrajna) bolest i češće se javlja kod ljudi koji imaju rođake sa istorijom problema sa štitnom žlezdom.

Drugi mogući (mnogo ređi) uzroci hipertireoze uključuju:
  • Čvorovi štitne žlezde: Tumori u štitnoj žlezdi, koji mogu lučiti višak tiroidnih hormona.
  • Subakutni tiroiditis: Bolna upala štitne žlezde obično uzrokovana virusom.
  • Limfocitni tiroiditis: Upala koja nije bolna uzrokovana infiltracijom limfocita (vrsta belih ćelija u imunološkom sistemu) u štitnu žlezdu.
  • Postpartalni tiroiditis: tiroiditis koji se razvija ubrzo nakon završetka trudnoće

Simptomi

U početku bolesti ili u njenoj blažoj formi, simptomi nisu lako prepoznatljivi. Ponekad može postojati osećaj nelagodnosti i slabosti. Međutim, hipertireoza je potencijalno ozbiljna i može biti fatalna.

U razvijenijim slučajevima simptomi hipertireoze su:

  • Ubrzanje otkucaja srca (više od 100 u minuti);
  • Nepravilnost srčanog ritma, posebno kod pacijenata starijih od 60 godina;
  • Nervoza, anksioznost i iritacija;
  • Tresenje i znojenje ruku;
  • Губитак апетита;
  • Netolerancija na vruću temperaturu;
  • Знојење;
  • Gubitak kose i / ili slabost vlasišta;
  • Brz rast noktiju, sa tendencijom da se ljušte;
  • Slabost u mišićima, posebno u rukama i butinama;
  • Loose creva;
  • Губитак тежине;
  • Nepravilna menstruacija;
  • Povećana verovatnoća pobačaja;
  • Буљити;
  • Izbočenje oka (ispupčenje), sa ili bez dvostrukog vida (kod pacijenata sa Gravesovom bolešću);
  • Ubrzani gubitak kalcijuma iz kostiju, sa povećanim rizikom od osteoporoze i preloma.

Dijagnoza

Da bi se dijagnostikovala hipertireoza, vrše se fizički i krvni testovi. Bolest se potvrđuje kada su nivoi T4 i T3 viši od normalnog, a nivo TSH niži od referentnog.

Da bi se utvrdio tip hipertireoze, naručuje se test uzimanja radioaktivnog joda kako bi se izmerilo koliko joda apsorbuje štitna žlezda. Takođe može postojati zahtev za snimkom štitne žlezde kako bi se proverila njena veličina i moguće prisustvo čvorova.

Tretman

Lečenje hipertireoze zavisi od svakog slučaja. Starost, vrsta hipertireoze, alergija na lekove (koji se koriste za lečenje hipertireoze), težina bolesti i postojeća stanja su glavni faktori koji određuju koji će tretman biti odgovarajući.

Korišćeni lekovi će u osnovi sprečiti štitnu žlezdu da koristi jod, što će smanjiti nivoe tiroidnih hormona koji cirkulišu u krvi. To je zato što je jod neophodan za sintezu T3 i T4 i, u njegovom odsustvu, štitna žlezda neće moći da ih proizvodi u višku, stvarajući neophodno smanjenje proizvodnje hormona.

Drugi način lečenja hipertireoze je upotreba radioaktivnog joda. Ovaj tretman leči bolest, ali obično potpuno uništava štitnu žlezdu, zbog čega osoba mora da uzima tiroidne hormone do kraja života.

Hirurško uklanjanje štitne žlezde je još jedno trajno rešenje, ali predstavlja rizik od oštećenja paratiroidnih žlezda (koje kontrolišu nivo kalcijuma u telu) i laringealnih nerava (glasnih žica). Ova vrsta lečenja se preporučuje samo kada lekovi ili terapija radioaktivnim jodom nisu prikladni.

U lečenju hipertireoze mogu se koristiti i beta-blokatori. Ovi lekovi (kao što je atenolol) ne snižavaju nivoe tiroidnih hormona, ali mogu da kontrolišu teške simptome kao što su ubrzan rad srca, drhtanje i anksioznost.

Ako ste ikada bili lečeni od hipertireoze ili se lečite, ne zaboravite da redovno posećujete svog lekara kako bi se stanje pratilo. Nivo tiroidnih hormona treba da bude normalan i vaše kosti moraju da dobijaju dovoljno kalcijuma da bi vaše kosti bile jake.



$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found